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칼럼 2025년 6월 15일

기능성 소화불량 — 검사는 정상인데 소화가 안 됩니다

김효섭 대표원장
의료 감수 김효섭 대표원장

위장이 깨끗한데 왜 불편할까요?

위내시경, 초음파 검사에서 이상이 없는데 식후 더부룩함, 조기 포만감, 상복부 통증, 메스꺼움이 반복됩니다. 이것이 기능성 소화불량(functional dyspepsia)이며, 위의 운동 기능과 감각이 과민해진 상태입니다.

한방 진단: 비위기허(脾胃氣虛)

  • 비기허(脾氣虛): 비위의 운화(運化) 기능 저하 → 음식이 위에 오래 머무름
  • 위기불강(胃氣不降): 위의 기운이 아래로 내려가지 않음 → 더부룩함, 트림
  • 간위불화: 스트레스가 위장 운동을 방해 → 식후 답답함 악화

처방

  • 향사육군자탕(香砂六君子湯): 비위를 보하면서 기의 순환을 촉진하는 소화불량 대표 처방
  • 반하사심탕: 더부룩함과 속쓰림이 동시에 있을 때
  • 침 치료: 중완(中脘)·족삼리(足三里)·내관(內關) — 위장 운동 촉진의 황금 조합

소화를 돕는 생활 습관

  • 식사량을 줄이고 횟수를 늘리기 (소식다식)
  • 식사 중 물을 많이 마시지 않기 — 위산이 희석됩니다
  • 식후 15분 가벼운 산책 — 위장 운동을 자연스럽게 촉진
  • 눕기보다 앉아서 소화시키기

고민되는 증상이 있으신가요?

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김효섭 대표원장

김효섭 대표원장

안녕하세요. 금맥한의원 대표원장 김효섭 원장입니다. 겉으로 드러난 증상이 아닌, 그 뿌리가 되는 원인을 찾습니다. 15년 이상의 진료 경험과 연구를 통해 환자분 한 분 한 분에게 가장 도움되는 치료를 제공해드리겠습니다. 고민에 대해서 편하게 말씀해 주세요. 함께 답을 찾겠습니다.

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이 글을 쓴 사람

· 침구의학과 전문의

금맥한의원 · 서울특별시 강서구 화곡로 176-4, 2층 (5호선 화곡역 3번 출구 바로 앞)

전화 02-2696-3375 · 평일 09:00–21:00 (점심 13:00–14:00) · 토·일·공휴일 09:00–16:00

이 글은 일반적인 건강 정보를 다루며 개별 진료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 사람마다 다르므로 진찰 후 판단이 필요합니다.

소화기질환 자주 묻는 질문

Q. 과민성 대장증후군도 치료 가능한가요?

도움이 되는 경우가 많습니다. 간기울결(스트레스형), 비기허(소화력 저하형) 등 원인별로 한약을 달리 처방하고 침·뜸을 병행합니다. 목표는 증상 없는 기간을 늘리고 화장실 때문에 일정을 못 잡는 일을 줄이는 것이며, 어떤 음식 뒤에 심해지는지 함께 파악해 드립니다.

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Q. 치료하면 재발하지 않나요?

위장 기능이 회복되고 식습관이 자리 잡으면 재발 간격이 길어집니다. 목표는 증상 없는 기간을 늘리고 나빠졌을 때 빨리 회복하는 것이며, 규칙적인 식사와 야식 줄이기를 함께 지도해 드립니다. 체중 감소나 검은 변이 있으면 내시경으로 확인하고 계획을 세웁니다.

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Q. 담적병이란 무엇인가요?

담적(痰積)은 위장 운동이 떨어지고 소화되지 않은 것이 정체된 상태를 보는 한의학의 진단입니다. 내시경에서 '이상 없다'는 말을 듣고도 더부룩하고 명치가 답답한 분들이 여기 해당합니다. 복진으로 명치와 배의 긴장·압통을 직접 확인해 판단합니다.

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Q. 기능성 소화불량에 한방 치료가 효과가 있나요?

도움이 되는 경우가 있으나 '매우 효과적'이라고 단정하지 않겠습니다. 내시경으로 다른 원인을 배제하는 것이 먼저이며 완치보다 관리하는 개념으로 접근합니다. 체중 감소, 삼킴 곤란, 검은 변, 50세 이후 새 증상은 내시경 검사가 먼저입니다.

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