专栏 2025年11月10日
耳鸣 — 耳中的声音停不下来时
金孝燮
院长
谁也听不见的声音
耳鸣(耳鳴)是指在没有外部声音时耳中却出现嗡嗡、嘶嘶、滋滋、流水等声音的现象。约15~20%的成人有过此经历,严重者可引起睡眠障碍、注意力下降,甚至抑郁。
韩方诊断:虚实辨证
- 肾虚耳鸣:低沉持续的嗡鸣声,疲劳时加重,多见于老年 — 耳聋左慈丸
- 肝火耳鸣:高亢尖锐的嗡声,压力或愤怒时加重 — 龙胆泻肝汤
- 痰火耳鸣:耳堵感伴耳鸣,伴头重 — 温胆汤加减
针灸治疗
耳门(TE21)、听宫(SI19)、听会(GB2)— 刺激耳前三个穴位以改善内耳血流。配合外关(TE5)、中渚(TE3)可增强经络远端治疗效果。
耳鸣管理的现实
- 较之完全消失,对耳鸣认知的转变(习惯化,habituation)常是更现实的目标
- 通过韩方治疗减小耳鸣音量与频率,同时缓解心理痛苦的综合方法
- 咖啡因、噪声暴露、睡眠不足会加重耳鸣,因此生活方式的调整必不可少