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칼럼 2025년 6월 29일

급성 요추 염좌 — 허리를 삐끗했을 때

김효섭 대표원장
의료 감수 김효섭 대표원장

급성 요추 염좌란

급성 요추 염좌는 갑작스러운 동작이나 무거운 물건을 드는 과정에서 요추 주변의 근육, 인대, 근막이 과도하게 늘어나거나 미세하게 파열되는 손상입니다. 흔히 '허리를 삐끗했다'고 표현하며, 한의학에서는 어혈(瘀血)이 경락에 정체되어 기혈 순환이 급격히 막힌 상태로 진단합니다. 순간적으로 움직이기 힘들 정도의 극심한 통증이 특징입니다.

초기 48시간 대처법

  • 안정: 통증이 심한 초기 1-2일은 편안한 자세로 안정을 취하되, 완전한 침상 안정은 48시간을 넘기지 않습니다. 장기간 누워 있으면 오히려 회복이 지연됩니다.
  • 냉찜질: 손상 부위에 20분 간격으로 냉찜질을 적용하면 초기 염증 반응과 부종을 줄일 수 있습니다.
  • 자세: 무릎 아래에 베개를 받치고 누우면 요추 전만이 줄어들어 통증이 완화됩니다.
  • 금기 동작: 허리를 비틀거나 앞으로 깊이 숙이는 동작은 절대 피해야 합니다.

한방 급성기 치료

한의학에서 급성 요추 염좌의 핵심 치법은 활혈거어(活血祛瘀), 즉 어혈을 풀어 기혈 순환을 회복하는 것입니다.

  • 침 치료: 급성기에는 아시혈(阿是穴)과 요양관(腰陽關), 위중(委中), 인중(人中)에 자침합니다. 특히 위중혈 사혈(刺絡)은 어혈을 직접 배출하여 즉각적인 통증 경감 효과가 있습니다.
  • 부항(拔罐): 통증 부위에 습부항을 시술하여 울체된 어혈과 노폐물을 표층으로 끌어내고 국소 혈류를 증가시킵니다.
  • 한약: 당귀수산(當歸鬚散)이나 복원활혈탕(復元活血湯)을 활용하여 어혈을 제거하고 손상 조직의 회복을 촉진합니다.
  • 약침: 자하거(紫河車) 약침이나 소염 약침을 손상 부위에 주입하여 조직 재생 인자를 공급합니다.

회복 과정과 재발 방지

대부분의 급성 요추 염좌는 적절한 치료를 받으면 1-3주 내에 일상 복귀가 가능합니다. 그러나 재발률이 높으므로, 급성기가 지난 뒤 코어 안정화 운동을 시작하는 것이 필수적입니다. 물건을 들 때는 무릎을 구부려 하체 힘을 이용하고, 갑작스러운 비틀기 동작을 삼가야 합니다.

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김효섭 대표원장

김효섭 대표원장

안녕하세요. 금맥한의원 대표원장 김효섭 원장입니다. 겉으로 드러난 증상이 아닌, 그 뿌리가 되는 원인을 찾습니다. 15년 이상의 진료 경험과 연구를 통해 환자분 한 분 한 분에게 가장 도움되는 치료를 제공해드리겠습니다. 고민에 대해서 편하게 말씀해 주세요. 함께 답을 찾겠습니다.

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이 글을 쓴 사람

· 침구의학과 전문의

금맥한의원 · 서울특별시 강서구 화곡로 176-4, 2층 (5호선 화곡역 3번 출구 바로 앞)

전화 02-2696-3375 · 평일 09:00–21:00 (점심 13:00–14:00) · 토·일·공휴일 09:00–16:00

이 글은 일반적인 건강 정보를 다루며 개별 진료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 사람마다 다르므로 진찰 후 판단이 필요합니다.

허리통증 자주 묻는 질문

Q. 추나요법은 아프지 않나요?

사람마다 다르며 '거의 아프지 않다'고 단정하지 않겠습니다. 시술 후 1~2일 뻐근함은 흔한 반응이나 참는 치료가 아니므로 아프시면 바로 말씀해 주십시오. 골다공증, 압박골절 병력, 최근 골절, 척추 수술 병력, 임신 중에는 제한하거나 시행하지 않습니다.

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Q. 허리 디스크는 수술해야 하나요?

대부분은 수술 없이 좋아집니다. 튀어나온 디스크가 시간이 지나며 흡수되는 경우가 많아, 약침으로 신경 주변 염증을 줄이고 침·부항으로 굳은 허리와 엉덩이 근육을 풀며 추나로 척추가 받는 압력을 분산시킵니다. 영상 자료가 있으시면 가져와 주십시오.

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Q. 치료 기간은 보통 얼마나 걸리나요?

원인에 따라 편차가 큽니다. 급성은 비교적 짧고 디스크나 협착증처럼 구조적 원인이 있으면 몇 달 단위로 봅니다. 목표는 아픈 기간을 줄이고 일상에 지장이 없게 하는 것이며, 앉아 있을 수 있는 시간과 걷는 거리로 경과를 확인합니다.

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Q. 한약이 허리 치료에 효과가 있나요?

한약은 통증·염증과 수면·소화 같은 전신 조건을 조절하는 역할입니다. 한약이 뼈를 강화하거나 조직을 재생시킨다고 말씀드릴 수 없으며, 허리에 한약이 반드시 필요한 것도 아닙니다. 실제로 중요한 것은 앉는 시간과 코어 근력입니다.

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