专栏 2025年6月29日
急性腰椎扭伤 — 闪到腰时
金孝燮
院长
急性腰椎扭伤是什么
急性腰椎扭伤是指在突然的动作或搬抬重物的过程中,腰椎周围的肌肉、韧带和筋膜被过度拉伸或发生微小撕裂的损伤。俗称"闪腰",韩医学将其诊断为瘀血(瘀血)停滞于经络、气血循环骤然受阻的状态。瞬间出现剧烈疼痛、几乎无法活动是其典型特点。
最初48小时的处理方法
- 静养:疼痛剧烈的最初1〜2天应以舒适姿势静养,但完全卧床休息不应超过48小时。长时间卧床反而会延缓恢复。
- 冷敷:对受伤部位每隔20分钟冷敷一次,可减轻早期炎症反应和肿胀。
- 体位:仰卧时在膝盖下方垫一个枕头,可减少腰椎前凸,缓解疼痛。
- 禁忌动作:务必避免扭转腰部或深度前屈的动作。
韩方急性期治疗
韩医学治疗急性腰椎扭伤的核心治法是活血祛瘀,即化解瘀血、恢复气血循环。
- 针灸治疗:急性期在阿是穴、腰阳关、委中、人中施针。尤其是委中穴的刺络(放血)能直接排出瘀血,具有立竿见影的止痛效果。
- 拔罐:对疼痛部位施以湿罐,将郁滞的瘀血和代谢废物引至表层,并增加局部血流。
- 韩药:使用当归须散或复元活血汤等方剂祛除瘀血,促进损伤组织恢复。
- 药针:将紫河车药针或消炎药针注入损伤部位,提供组织再生因子。
恢复过程与防止复发
多数急性腰椎扭伤经适当治疗,可在1〜3周内恢复日常生活。但因复发率较高,急性期过后开始核心稳定性训练至关重要。搬重物时应屈膝借助下肢力量,并避免突然的扭转动作。