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칼럼 2026년 2월 22일

허리 디스크와 협착증, 무엇이 다른가요?

김효섭 대표원장
의료 감수 김효섭 대표원장

허리 통증을 유발하는 대표적인 질환으로 허리 디스크(추간판 탈출증)와 척추관 협착증이 있습니다. 두 질환 모두 허리와 다리에 통증을 일으키지만, 원인과 증상 양상이 다르기 때문에 정확한 감별이 중요합니다.

허리 디스크(추간판 탈출증)란?

척추뼈 사이에 위치한 디스크(추간판)가 제자리를 벗어나 신경을 압박하는 질환입니다. 주로 30~50대에 많이 발생하며, 갑작스러운 무리한 동작이나 잘못된 자세가 원인이 됩니다.

  • 허리를 앞으로 숙일 때 통증이 심해짐
  • 한쪽 다리로 방사되는 날카로운 통증
  • 기침이나 재채기할 때 통증 악화
  • 다리 저림, 감각 이상 동반 가능

척추관 협착증이란?

척추관(신경이 지나가는 통로)이 좁아지면서 신경을 압박하는 질환입니다. 주로 60대 이상에서 퇴행성 변화로 인해 발생하며, 서서히 진행되는 특징이 있습니다.

  • 오래 걸으면 다리가 저리고 힘이 빠짐
  • 잠시 앉아서 쉬면 증상이 호전됨 (간헐적 파행)
  • 허리를 뒤로 젖히면 통증이 심해짐
  • 양쪽 다리에 묵직한 통증이 나타나는 경우가 많음

구별하는 핵심 포인트

가장 큰 차이점은 자세에 따른 증상 변화입니다. 디스크는 허리를 숙일 때, 협착증은 허리를 젖힐 때 통증이 악화됩니다. 또한 디스크는 비교적 급성으로, 협착증은 만성적으로 진행됩니다. 정확한 진단을 위해서는 전문의의 이학적 검사와 영상 검사가 필요하며, 진단에 따라 치료 방향이 달라지므로 자가 판단보다는 전문가 상담을 권장합니다.

고민되는 증상이 있으신가요?

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김효섭 대표원장

김효섭 대표원장

안녕하세요. 금맥한의원 대표원장 김효섭 원장입니다. 겉으로 드러난 증상이 아닌, 그 뿌리가 되는 원인을 찾습니다. 15년 이상의 진료 경험과 연구를 통해 환자분 한 분 한 분에게 가장 도움되는 치료를 제공해드리겠습니다. 고민에 대해서 편하게 말씀해 주세요. 함께 답을 찾겠습니다.

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이 글을 쓴 사람

· 침구의학과 전문의

금맥한의원 · 서울특별시 강서구 화곡로 176-4, 2층 (5호선 화곡역 3번 출구 바로 앞)

전화 02-2696-3375 · 평일 09:00–21:00 (점심 13:00–14:00) · 토·일·공휴일 09:00–16:00

이 글은 일반적인 건강 정보를 다루며 개별 진료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 사람마다 다르므로 진찰 후 판단이 필요합니다.

허리통증 자주 묻는 질문

Q. 추나요법은 아프지 않나요?

사람마다 다르며 '거의 아프지 않다'고 단정하지 않겠습니다. 시술 후 1~2일 뻐근함은 흔한 반응이나 참는 치료가 아니므로 아프시면 바로 말씀해 주십시오. 골다공증, 압박골절 병력, 최근 골절, 척추 수술 병력, 임신 중에는 제한하거나 시행하지 않습니다.

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Q. 허리 디스크는 수술해야 하나요?

대부분은 수술 없이 좋아집니다. 튀어나온 디스크가 시간이 지나며 흡수되는 경우가 많아, 약침으로 신경 주변 염증을 줄이고 침·부항으로 굳은 허리와 엉덩이 근육을 풀며 추나로 척추가 받는 압력을 분산시킵니다. 영상 자료가 있으시면 가져와 주십시오.

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Q. 치료 기간은 보통 얼마나 걸리나요?

원인에 따라 편차가 큽니다. 급성은 비교적 짧고 디스크나 협착증처럼 구조적 원인이 있으면 몇 달 단위로 봅니다. 목표는 아픈 기간을 줄이고 일상에 지장이 없게 하는 것이며, 앉아 있을 수 있는 시간과 걷는 거리로 경과를 확인합니다.

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Q. 한약이 허리 치료에 효과가 있나요?

한약은 통증·염증과 수면·소화 같은 전신 조건을 조절하는 역할입니다. 한약이 뼈를 강화하거나 조직을 재생시킨다고 말씀드릴 수 없으며, 허리에 한약이 반드시 필요한 것도 아닙니다. 실제로 중요한 것은 앉는 시간과 코어 근력입니다.

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