Bong gân cột sống cổ (Whiplash) — Đau cổ sau va chạm từ phía sau
Mục lục
Cơ chế chấn thương kiểu roi đánh (Whiplash)
Trong va chạm từ phía sau, đầu của người ngồi trong xe bị quán tính hất ra sau (quá ưỡn) rồi gập mạnh ra trước (quá gập) như một cú quất roi. Trong quá trình này, các dây chằng quanh cột sống cổ (dây chằng dọc trước, dọc sau) và các cơ (cơ ức đòn chũm, cơ bậc thang, cơ gối đầu) bị kéo giãn quá mức hoặc rách vi thể. Khi màng hoạt dịch của khớp mỏm bên cột sống cổ (facet joint) bị viêm, đau nhói xuất hiện khi quay hay cúi đầu.
Triệu chứng chính và biện chứng theo Đông y
Bong gân cột sống cổ có nhiều triệu chứng — đau cổ, căng vùng gáy, đau đầu, đau lan sang vai, tê tay. Đông y xem đây là khí trệ huyết ứ (氣滯血瘀) và kinh lạc bất thông (經絡不通). Cú va chạm khiến khí huyết trong kinh lạc vùng cổ bị tắc nghẽn, ứ huyết đình trệ và sinh đau.
Liệu pháp chuna — Phục hồi trục cột sống cổ
Chuna cột sống cổ (頸椎推拿) giúp chỉnh lại các đốt sống cổ bị lệch và giải phóng các cơ co cứng, ngắn lại. Ở giai đoạn cấp (1–2 tuần sau tai nạn), chủ yếu dùng chuna mô mềm, sang giai đoạn bán cấp chuyển sang chuna chỉnh khớp.
Châm cứu và lựa chọn huyệt
Các huyệt chính ở giai đoạn cấp gồm Phong Trì (GB20), Thiên Trụ (BL10), Đại Chùy (GV14), Hậu Khê (SI3). Phong Trì và Thiên Trụ giúp giải phóng căng cơ vùng dưới chẩm, đồng thời giảm đau đầu và đau gáy. Dược châm được tiêm vào các huyệt A Thị (阿是穴) đau nhất bằng dược châm chống viêm để ức chế viêm tại chỗ.
Chườm lạnh giai đoạn cấp, chườm ấm giai đoạn bán cấp
- Giai đoạn cấp (0–72 giờ): Chườm lạnh — 15 phút/lần, 3–4 lần/ngày, giảm sưng và viêm
- Giai đoạn bán cấp (3 ngày–2 tuần): Chuyển sang chườm ấm — cải thiện tuần hoàn, thư giãn cơ
- Giai đoạn hồi phục (sau 2 tuần): Vận động trị liệu tích cực kết hợp duy trì chuna