ばね指（弾発指）— 指が引っかかるとき

指を伸ばすときカチッと音がして引っかかるなら

ばね指（trigger finger、弾発指）は、指の屈筋腱がA1プーリー（pulley）を通過する際に引っかかったり固まったりする現象です。指を曲げ伸ばしするときカクッとした感覚があり、ひどい場合は曲がった状態でロック（locking）されて反対の手で伸ばさなければならない状態まで進行します。親指、中指、薬指で最も多く発生します。

A1プーリーと腱結節の関係

指の屈筋腱はプーリー（pulley）というトンネル構造を通って動きます。A1プーリーは手のひらと指の境界（MCP関節部位）に位置していますが、反復使用や加齢で腱に結節ができたりプーリーが肥厚すると、腱がプーリーをスムーズに通過できず引っかかるようになります。

• 初期：朝の指のこわばり、曲げ伸ばし時の軽い引っかかり
• 進行期：はっきりしたカチッという音とともに瞬間的にロックされて解除
• 重症期：完全にロックされて反対の手で伸ばさなければならない
• 好発群：50〜60代の女性、糖尿病患者で頻度が高いです。

韓方治療：薬鍼で結節を縮小

薬鍼治療は腱結節部位に消炎薬剤を直接注入し、結節のサイズを縮めプーリーとの摩擦を減少させます。鍼治療で局所血行を促進し、灸で組織の柔軟性を回復します。

• 薬鍼：A1プーリー部位への精密注入で腱浮腫と結節を縮小
• 鍼：手のひらの局所経穴刺激で疼痛緩和と血流促進
• 温熱治療：灸・赤外線で組織柔軟性を向上させ朝のこわばりを緩和
• 自己管理：温かいお湯に手を浸した後、優しい屈曲・伸展運動で腱の滑走を維持

糖尿病があればより積極的に

糖尿病患者は複数の指に同時にばね指が発生し、治療反応も遅い傾向があります。血糖管理を徹底しながら鍼・薬鍼治療を併用すれば、手術なしでも相当な改善を期待できます。