Ngón tay cò súng (ngón bật) — Khi ngón tay bị kẹt
Mục lục
Nếu khi duỗi ngón tay phát ra tiếng "tách" và bị kẹt
Ngón tay cò súng (trigger finger, ngón bật) là hiện tượng gân gấp ngón tay bị kẹt hoặc khóa khi đi qua ròng rọc A1 (pulley). Khi gập-duỗi ngón tay sẽ có cảm giác "tách", và trong trường hợp nặng, ngón tay bị khóa (locking) ở tư thế gập và phải dùng tay kia để duỗi ra. Bệnh thường gặp nhất ở ngón cái, ngón giữa và ngón áp út.
Mối quan hệ giữa ròng rọc A1 và nốt gân
Gân gấp ngón tay di chuyển qua cấu trúc đường hầm gọi là ròng rọc (pulley). Ròng rọc A1 nằm ở ranh giới giữa lòng bàn tay và ngón tay (vùng khớp MCP). Khi do sử dụng lặp lại hoặc lão hóa, gân hình thành nốt cứng hoặc ròng rọc dày lên, gân không thể trượt qua ròng rọc trơn tru và bị kẹt lại.
- Giai đoạn đầu: Cứng ngón tay vào buổi sáng, kẹt nhẹ khi gập-duỗi
- Giai đoạn tiến triển: Tiếng "tách" rõ ràng kèm khóa tạm thời rồi tự bật ra
- Giai đoạn nặng: Khóa hoàn toàn, phải dùng tay kia để duỗi ra
- Nhóm dễ mắc: Phụ nữ tuổi 50–60 và bệnh nhân tiểu đường có tần suất mắc cao.
Điều trị Đông y: thu nhỏ nốt cứng bằng dược châm
Liệu pháp dược châm tiêm dược liệu kháng viêm trực tiếp vào nốt gân, làm giảm kích thước nốt và giảm ma sát với ròng rọc. Châm cứu thúc đẩy lưu thông máu tại chỗ, và cứu ngải phục hồi sự mềm dẻo của mô.
- Dược châm: Tiêm chính xác vào vùng ròng rọc A1 để giảm phù gân và thu nhỏ nốt cứng
- Châm cứu: Kích thích các huyệt cục bộ ở lòng bàn tay để giảm đau và tăng lưu lượng máu
- Liệu pháp nhiệt: Cứu ngải, hồng ngoại tăng độ mềm dẻo của mô, giảm cứng buổi sáng
- Tự chăm sóc: Sau khi ngâm tay trong nước ấm, thực hiện các động tác gập-duỗi nhẹ để duy trì sự trượt của gân
Nếu có tiểu đường, cần điều trị tích cực hơn
Bệnh nhân tiểu đường có xu hướng bị ngón tay cò súng đồng thời ở nhiều ngón và đáp ứng điều trị chậm hơn. Nếu kiểm soát đường huyết nghiêm ngặt kết hợp với châm cứu và dược châm, có thể kỳ vọng cải thiện đáng kể mà không cần phẫu thuật.