墜落・転倒事故の後遺症管理

墜落事故の深刻さ

建設業と製造業において墜落・転倒事故は最も頻発し、かつ重症度の高い産業災害です。高所からの墜落は腰部・骨盤・下肢に複合損傷を引き起こし、低い高さの墜落でも着地姿勢によっては手首骨折、股関節衝撃、胸椎圧迫など多様な損傷が同時に発生し得ます。

多発性打撲と瘀血（オヒョル）

墜落事故の特徴は1か所ではなく複数部位が同時に損傷する点です。韓医学では打撲による損傷を瘀血（瘀血）の観点から捉えます。衝撃により血管が損傷すると、血液が組織間に停滞して瘀血を形成します。この瘀血が除去されないと慢性疼痛、腫脹、関節拘縮の原因となります。

活血祛瘀の集中治療

墜落事故後遺症治療の核心は瘀血を速やかに除去することです。

• 韓方薬：桃仁承気湯 — 急性期の代表処方、桃仁・大黄で瘀血を強力に排出
• 薬鍼：紫河車薬鍼 — 損傷部位への直接注入、組織再生促進
• 鍼：血海（SP10）、三陰交（SP6）、合谷（LI4） — 全身血行改善
• カッピング（拔罐）：打撲部位周辺に湿カッピング施行 — 皮下瘀血の直接除去

腰部・骨盤・下肢複合損傷の管理

墜落時に臀部や足で着地した場合、衝撃は足関節→膝→股関節→腰椎→胸椎へと伝達されます。各関節の損傷の有無を個別に評価し、推拿で骨盤の歪みを矯正します。腰椎圧迫骨折が疑われる場合は画像検査後に保存的治療を進めます。

回復段階別の治療転換

急性期（1〜2週）には瘀血除去と痛みの抑制に集中し、亜急性期（2〜4週）には関節可動域の回復と筋力再建へ転換します。回復期（4週以降）には補気補血処方で全体的な体力を引き上げ、業務復帰に備えます。入院治療が可能なため、重症多発性損傷には入院を積極的にお勧めします。