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칼럼 2025년 6월 9일

지루성 피부염 — 두피·얼굴의 반복되는 각질과 홍조

김효섭 대표원장
의료 감수 김효섭 대표원장

비듬이 아니라 질환입니다

지루성 피부염은 두피, 이마, 코 주변, 눈썹에 기름진 노란 각질과 붉은 홍조가 반복적으로 나타나는 만성 피부질환입니다. 말라세지아(Malassezia) 진균이 피지를 분해하면서 만드는 유리지방산이 피부를 자극하는 것이 핵심 기전입니다.

한방 진단: 습열(濕熱)

한의학에서는 지루성 피부염을 비위(脾胃)의 습열(濕熱)이 피부로 상증한 것으로 봅니다.

  • 습(濕): 기름진 각질, 끈적한 피지 과다 → 비위 기능 저하로 수습 대사 불량
  • 열(熱): 붉은 홍조, 가려움, 작열감 → 과식·음주·스트레스로 열이 쌓임
  • 풍(風): 가려움이 이동하며 악화·완화 반복 → 풍사(風邪)가 관여

치료

  • 용담사간탕(龍膽瀉肝湯) 가감: 간담(肝膽)의 습열을 직접 제거하는 처방
  • 청열제습 외용제: 황백(黃柏)·고삼(苦參) 추출물 세정제로 두피 관리
  • 침 치료: 곡지(曲池)·합곡(合谷)·혈해(血海)로 습열 제거와 피부 면역 조절

생활에서 지켜야 할 것

  • 기름진 음식·단 음식·술 → 습열을 만드는 3대 요인, 철저히 줄이기
  • 두피는 매일 세정하되, 자극 적은 약용 샴푸 사용
  • 스트레스와 수면 부족이 피지 분비를 증가시킵니다

고민되는 증상이 있으신가요?

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김효섭 대표원장

김효섭 대표원장

안녕하세요. 금맥한의원 대표원장 김효섭 원장입니다. 겉으로 드러난 증상이 아닌, 그 뿌리가 되는 원인을 찾습니다. 15년 이상의 진료 경험과 연구를 통해 환자분 한 분 한 분에게 가장 도움되는 치료를 제공해드리겠습니다. 고민에 대해서 편하게 말씀해 주세요. 함께 답을 찾겠습니다.

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이 글을 쓴 사람

· 침구의학과 전문의

금맥한의원 · 서울특별시 강서구 화곡로 176-4, 2층 (5호선 화곡역 3번 출구 바로 앞)

전화 02-2696-3375 · 평일 09:00–21:00 (점심 13:00–14:00) · 토·일·공휴일 09:00–16:00

이 글은 일반적인 건강 정보를 다루며 개별 진료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 사람마다 다르므로 진찰 후 판단이 필요합니다.

피부질환 자주 묻는 질문

Q. 침 치료 후 피부가 더 자극받지 않나요?

침 치료는 피부 병변 부위에 직접 시술하기도 합니다. 병변 주변의 경혈과 아시혈에 자침하면 국소 혈액순환이 촉진되고 염증 물질의 배출이 빨라져, 원위 경혈만 사용할 때보다 피부 재생과 증상 완화 속도가 빠릅니다.

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Q. 한약 복용 중 피부가 일시적으로 나빠질 수 있나요?

드물지만 초기 1~2주간 명현반응(호전반응)으로 증상이 일시적으로 심해질 수 있습니다. 이는 체내 독소가 배출되는 과정으로, 대부분 곧 호전됩니다. 증상이 심하면 한의사에게 알려주세요.

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Q. 피부질환 한약을 먹으면 스테로이드를 끊을 수 있나요?

한약 치료로 피부 상태가 안정되면 스테로이드를 점진적으로 줄여갈 수 있습니다. 갑자기 중단하면 리바운드가 올 수 있으므로 반드시 한의사와 상의하여 단계적으로 감량합니다.

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Q. 피부질환 치료 기간은 보통 얼마나 되나요?

급성 피부염은 2~4주, 만성 아토피·건선 등은 3~6개월 이상 치료를 권장합니다. 체질 개선을 포함하면 더 길어질 수 있으며, 경과에 따라 치료 계획을 조절합니다.

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