칼럼 2025년 3월 18일
말초신경병증 — 손발 저림과 감각 이상의 한방 치료
의료 감수 김효섭 대표원장
손발이 저리고 감각이 이상합니다
말초신경병증은 손끝·발끝에서 시작해 점점 위로 올라오는 저림, 화끈거림, 찌릿함, 감각 둔화가 특징입니다. 당뇨병, 항암 치료(시스플라틴, 빈크리스틴 등), 알코올 남용, 비타민 B12 결핍이 주요 원인입니다.
한방 진단: 기혈어조(氣血瘀阻)
- 기허혈어(氣虛血瘀): 기가 약해 혈을 추동하지 못함 → 말초 혈류 저하 → 저림
- 한습응체(寒濕凝滯): 차가움과 습기가 경락을 막음 → 시리고 무거운 저림
- 음허(陰虛): 진액 부족으로 신경에 영양 부족 → 화끈거리는 저림
치료
- 당귀사역탕(當歸四逆湯): 손발 저림의 대표 처방 — 당귀로 혈을 보하고, 계지로 순환 촉진
- 보양환오탕: 기허혈어가 심한 경우 — 대량의 황기로 기를 보하면서 활혈
- 침 치료: 팔사(八邪, 손가락 사이)·팔풍(八風, 발가락 사이) — 말초 순환 직접 촉진
- 약침·봉침: 저림 부위 인접 경혈에 시술하여 신경 재생 환경 조성
원인 관리가 병행되어야 합니다
- 당뇨성: 혈당 조절이 신경 손상 진행을 막는 가장 중요한 요소
- 항암 후: 항암 종료 후 6~12개월에 걸쳐 서서히 개선되는 경우가 많음
- 비타민 B12 결핍: 보충제 투여와 한방치료 병행