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칼럼 2025년 3월 11일

두통의 유형별 한방 접근 — 원인이 다르면 치료도 다릅니다

김효섭 대표원장
의료 감수 김효섭 대표원장

같은 두통이 아닙니다

두통은 원인에 따라 치료가 완전히 다릅니다. 진통제를 습관적으로 복용하면 약물 과용 두통(MOH)으로 악화될 수 있어, 유형을 감별한 맞춤 치료가 중요합니다.

유형별 한방 진단과 처방

  • 긴장성 두통: 머리를 조이는 듯한 양측성 통증, 목·어깨 긴장 동반 → 풍한두통(風寒頭痛) — 천궁다조산(川芎茶調散)
  • 편두통: 한쪽 맥박 치듯 뛰는 통증, 구역·빛 과민 동반 → 간양상항(肝陽上亢) — 천마구등음(天麻鉤藤飮)
  • 군발 두통: 한쪽 눈 주위 극심한 통증, 눈물·콧물 동반, 같은 시간에 발생 → 화열상공(火熱上攻) — 용담사간탕 가감
  • 어혈 두통: 고정 부위의 찌르는 통증, 외상 이력 → 혈부축어탕(血府逐瘀湯)

침 치료 혈위

  • 풍지(風池)·백회(百會): 두통의 기본 혈위 — 어떤 유형이든 기본 배혈
  • 태양(太陽): 관자놀이 통증 (측두부 두통)
  • 인당(印堂): 이마 통증 (전두부 두통)
  • 풍부(風府): 뒷머리 통증 (후두부 두통)

두통 일기를 적으세요

  • 통증 부위, 양상(조이는/뛰는/찌르는), 지속 시간
  • 유발 요인(스트레스, 수면 부족, 특정 음식, 생리 주기)
  • 진통제 복용 빈도 (월 10일 이상이면 약물 과용 두통 의심)

고민되는 증상이 있으신가요?

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김효섭 대표원장

김효섭 대표원장

안녕하세요. 금맥한의원 대표원장 김효섭 원장입니다. 겉으로 드러난 증상이 아닌, 그 뿌리가 되는 원인을 찾습니다. 15년 이상의 진료 경험과 연구를 통해 환자분 한 분 한 분에게 가장 도움되는 치료를 제공해드리겠습니다. 고민에 대해서 편하게 말씀해 주세요. 함께 답을 찾겠습니다.

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이 글을 쓴 사람

· 침구의학과 전문의

금맥한의원 · 서울특별시 강서구 화곡로 176-4, 2층 (5호선 화곡역 3번 출구 바로 앞)

전화 02-2696-3375 · 평일 09:00–21:00 (점심 13:00–14:00) · 토·일·공휴일 09:00–16:00

이 글은 일반적인 건강 정보를 다루며 개별 진료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 사람마다 다르므로 진찰 후 판단이 필요합니다.

신경계질환 자주 묻는 질문

Q. 임신 중인데 두통 치료 가능한가요?

받으실 수 있습니다. 임신 중에는 시술 부위와 약재 구성을 완전히 달리하므로 임신 사실을 반드시 먼저 알려 주십시오. 수면·수분·식사 간격 같은 배경 요인을 함께 봅니다. 20주 이후 심한 두통에 시야 이상·명치 통증·부종이 동반되면 즉시 산부인과 진료가 필요합니다.

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Q. 어지러움이 심한데 한방 치료가 효과 있나요?

검사에서 원인이 나오지 않는 어지럼과 치료 후에도 남는 어질한 느낌이 한방 치료의 영역입니다. 목 뒤와 뒤통수 아래, 어깨 긴장을 침·약침·추나로 다루고 한약으로 수면과 컨디션을 조절합니다. 구음장애나 편측 위약, 복시가 동반되면 즉시 응급실로 가십시오.

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Q. 이명도 한방 치료가 되나요?

이명은 완치를 목표로 하기 어려운 증상입니다. 소리를 없애기보다 소리에 대한 반응을 줄이고 일상에 지장이 없게 하는 것이 현실적인 목표입니다. 한쪽 귀만 들리거나 갑자기 청력이 떨어졌다면 돌발성 난청일 수 있어 이비인후과 진료가 시급합니다.

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Q. MRI 찍어도 이상이 없대요.

MRI가 정상이라는 것은 위험한 원인이 배제되었다는 좋은 소식입니다. 두통의 대부분은 영상에서 보이지 않는 편두통·긴장형 두통이라 다음 단계는 유형 구분입니다. 진통제를 주 2~3회 이상 반복해 드시면 오히려 두통이 만성화될 수 있습니다.

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