칼럼 2025년 11월 2일
골프엘보(내측 상과염)
의료 감수 김효섭 대표원장
팔꿈치 안쪽이 아프다면 — 내측 상과염
골프엘보(medial epicondylitis)는 팔꿈치 안쪽 뼈 돌출부에 통증이 발생하는 질환입니다. 원회내근(pronator teres)과 요측수근굴근(flexor carpi radialis)이 내측 상과에 부착되는 지점에서 건의 퇴행성 변화가 일어나 통증이 생깁니다. 골프 스윙뿐 아니라 손목을 구부리거나 전완을 안쪽으로 돌리는 모든 반복 동작에서 발생할 수 있습니다.
테니스엘보와의 감별
외측 상과염(테니스엘보)이 손목 신전근 부착부의 문제라면, 내측 상과염은 손목 굴곡근 부착부의 문제입니다. 두 질환은 통증 위치가 정반대이며, 악화 동작도 다릅니다.
- 외측(테니스엘보): 손목을 젖히거나 물건을 비틀 때 팔꿈치 바깥쪽 통증
- 내측(골프엘보): 손목을 구부리거나 물건을 꽉 쥘 때 안쪽 통증
- 빈도: 외측이 5~10배 더 흔하며, 내측은 약 10~20%를 차지합니다.
- 동반 증상: 내측 상과염은 척골신경 자극으로 약지·소지 저림이 동반되기도 합니다.
한방 치료 접근
한의학에서 내측 상과염은 근골(筋骨)의 기혈 순환 장애로 인한 통증으로 봅니다. 침 치료로 소해혈(少海穴)·곡천혈(曲泉穴) 등을 자극하여 내측 구조물의 순환을 개선하고, 약침을 건 부착부에 직접 주입하여 항염 및 조직 재생을 촉진합니다.
- 침 치료: 내측 상과 주변 경혈 자극으로 통증 완화 및 혈류 개선
- 약침: 소염 작용 약재를 건 병변에 직접 투여
- 도침 치료: 만성화된 유착 조직 해소로 건의 활동성 회복
생활 교정과 재발 방지
골프엘보는 재발률이 높으므로 치료 후에도 전완 근력 강화와 스트레칭을 지속해야 합니다. 무거운 물건을 들 때 양손을 사용하고, 손목을 중립 위치로 유지하는 습관이 중요합니다. 직업적으로 반복 동작이 불가피하다면 작업 중 10분마다 짧은 스트레칭을 실시하세요.