面瘫（贝尔氏麻痹）——发病72小时是关键

一侧面部突然不能活动

贝尔氏麻痹（Bell's palsy）是一侧面神经的急性麻痹，表现为额纹消失、眼睛闭合不全、口角下垂。人群中约有1%~2%的人一生中会经历一次，常见于压力、劳累或受冷风之后。

72小时黄金时间

面瘫如果在发病72小时以内开始治疗，预后会更好。西医通常使用大剂量糖皮质激素，韩方则采用针灸和韩药同步介入。中西医结合治疗是最理想的方案。

韩方诊断：风寒侵袭

• 风寒侵袭面部经络，阻断气血循环 → 肌肉失养而出现麻痹
• 急性期（1~2周）：祛风散寒——驱散风寒之邪
• 恢复期（2~8周）：补气活血——补益气血、促进循环

针灸治疗穴位

• 牵正、地仓、颊车、阳白：恢复面部肌肉功能的核心穴位
• 合谷：古典所谓"面口合谷收"——面部、口部疾患取合谷的原则
• 电针：以微弱电流诱发面部肌肉收缩，防止肌肉萎缩

注意事项

• 眼睛闭合不全时，必须使用人工泪液和眼罩保护角膜。
• 急性期切忌用力按摩面部，否则可能导致联合运动（synkinesis），仅可进行温和刺激。
• 大多数患者可在3~6个月内恢复，但完全麻痹或高龄患者可能留有后遗症。