专栏 2025年7月18日
后鼻漏 — 鼻涕倒流到喉咙的不适
金孝燮
院长
鼻子并不堵,但喉咙不舒服
后鼻漏(post-nasal drip)是指鼻腔和鼻窦产生的黏液向后倒流并刺激咽部的状态。会引起喉咙后部异物感、清嗓、声音嘶哑、恶心等症状,尤其在平卧时加重。
后鼻漏的病因
- 过敏性鼻炎 → 大量稀薄黏液生成
- 鼻窦炎(蓄脓症) → 脓性黏液向后流入
- 鼻中隔偏曲 → 黏液排出通路不畅
- 反流性咽喉炎 → 胃酸刺激导致黏液分泌增多
韩方诊断:脾虚湿蒸(脾虛濕蒸)
后鼻漏的韩方核心在于脾胃虚弱、水液代谢失常。
- 参苏饮(蔘蘇飮)加减:补益脾胃,同时祛除咽喉的痰(黏液)
- 半夏厚朴汤:用于咽喉异物感(梅核气)明显者
- 针灸治疗:迎香、上星促进鼻腔分泌物排出,中脘、足三里强化脾胃功能
日常管理
- 鼻腔冲洗以物理方式排出黏液 — 建议每日2次
- 睡觉时将头部稍微抬高,减少黏液向后倒流
- 过量摄入乳制品可能使黏液变稠 → 适量为宜