Phục hồi nội trú cho bệnh nhân cao tuổi
Mục lục
Vì sao bệnh nhân cao tuổi cần điều trị nội trú
Khi người trên 65 tuổi bị ngã hoặc đau cấp tính khiến đi lại khó khăn, ngay cả việc đến khám ngoại trú cũng trở thành gánh nặng lớn. Trong nhiều trường hợp, người nhà cũng khó đi cùng mỗi lần đến khám. Tại phòng nội trú riêng, người bệnh có thể được điều trị đều đặn hằng ngày và phục hồi trong môi trường an toàn, giúp cả người cao tuổi và gia đình đều yên tâm.
Quản lý tổn thương phối hợp sau ngã
Té ngã ở người cao tuổi thường không chỉ là bầm tím đơn thuần. Cần kiểm tra hình ảnh để xác định có gãy xương chậu, khớp háng, cổ tay hay không; ngay cả khi không gãy xương cũng thường xuất hiện đồng thời tụ máu rộng (huyết ứ, 瘀血) và tổn thương dây chằng. Trong thời gian nội trú, sử dụng các bài thuốc Đông y có tác dụng hoạt huyết khu ứ (活血祛瘀) — Đào Nhân Thừa Khí Thang (桃仁承氣湯) hoặc Đương Quy Tu Tán (當歸鬚散) — để loại bỏ huyết ứ nhanh chóng.
Phục hồi đi bộ và duy trì sức cơ
Trong thời gian nội trú, cùng với kỹ thuật viên vật lý trị liệu thực hiện tập đi từng bước nâng dần. Bắt đầu bằng đi với khung tập đi trong phòng → đi ở hành lang → lên xuống cầu thang, tăng dần độ khó. Để tăng cường cơ chi dưới, áp dụng điện châm (電鍼) tại các huyệt Túc Tam Lý (足三里, ST36), Dương Lăng Tuyền (陽陵泉, GB34), Huyền Chung (懸鐘, GB39) để ngăn ngừa teo cơ.
Bồi bổ thể lực kết hợp
Bệnh nhân cao tuổi cần kết hợp điều trị đau với phục hồi thể lực tổng thể. Sử dụng Bổ Trung Ích Khí Thang (補中益氣湯) để nâng chức năng tỳ vị (脾胃); với người ăn kém, kê Hương Sa Lục Quân Tử Thang (香砂六君子湯). Trong thời gian nội trú, theo dõi tình trạng dinh dưỡng, khi cần có thể dùng Gyeongokgo (Quỳnh Ngọc Cao, 瓊玉膏) như liệu pháp hỗ trợ.
Gia đình an tâm — chăm sóc 24 giờ
Với người cao tuổi có nguy cơ ngã lại cao khi đi vệ sinh ban đêm, tay vịn an toàn trong phòng nội trú và sự túc trực của đội ngũ điều dưỡng là rất quan trọng. Qua thăm bệnh hằng ngày, sự thay đổi tình trạng sẽ được thông báo cho người nhà, đồng thời cung cấp hướng dẫn tạo môi trường an toàn tại nhà sau khi xuất viện.
- Đối tượng: Bệnh nhân té ngã từ 65 tuổi trở lên, người cao tuổi đi lại khó khăn
- Bài thuốc chủ đạo: Đào Nhân Thừa Khí Thang, Bổ Trung Ích Khí Thang, Quỳnh Ngọc Cao
- Mục tiêu phục hồi: Khôi phục đi lại độc lập, tự lập trong sinh hoạt
- Thời gian nội trú: 10–21 ngày