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칼럼 2026년 2월 22일

이상근증후군, 엉덩이 통증의 숨은 원인

김효섭 대표원장
의료 감수 김효섭 대표원장

엉덩이 깊숙한 곳에서 시작된 통증이 허벅지 뒤쪽으로 뻗치면서 좌골신경통과 비슷한 증상이 나타나지만, MRI에서 디스크 이상이 발견되지 않는 경우가 있습니다. 이때 의심해야 할 것이 바로 이상근증후군(Piriformis Syndrome)입니다.

이상근은 어디에 있나요?

이상근은 천골(엉치뼈)에서 시작하여 대퇴골(넓적다리뼈) 대전자에 부착되는 깊은 엉덩이 근육입니다. 이 근육 바로 아래 또는 사이로 좌골신경이 지나가는데, 이상근이 긴장하거나 비대해지면 좌골신경을 압박하여 통증을 유발합니다.

이상근증후군의 증상

  • 엉덩이 깊은 곳의 묵직한 통증
  • 허벅지 뒤쪽을 따라 내려가는 방사통
  • 오래 앉아 있으면 증상 악화 (특히 딱딱한 의자)
  • 계단 오르기, 쪼그려 앉기, 양반다리 자세에서 통증 증가
  • 한쪽 엉덩이에만 나타나는 경우가 많음

허리 디스크와 어떻게 다른가요?

  • 허리 통증 없이 엉덩이에서 바로 증상이 시작됨
  • 허리를 숙이는 것보다 앉는 자세에서 더 심해짐
  • MRI상 디스크 이상 소견이 없음
  • 엉덩이 깊은 부위를 누르면 통증이 재현됨

원인과 치료

장시간 좌식 생활, 운동 부족, 골반 비대칭, 과도한 운동 등이 원인이 됩니다. 이상근의 긴장을 풀어주는 것이 치료의 핵심입니다.

  • 침, 약침 치료로 이상근 이완 및 신경 주변 염증 완화
  • 추나요법으로 골반 정렬 교정
  • 이상근 전문 스트레칭 (그림 4자 스트레칭)
  • 테니스공이나 폼롤러를 이용한 자가 마사지
  • 장시간 앉는 습관 개선

고민되는 증상이 있으신가요?

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김효섭 대표원장

김효섭 대표원장

안녕하세요. 금맥한의원 대표원장 김효섭 원장입니다. 겉으로 드러난 증상이 아닌, 그 뿌리가 되는 원인을 찾습니다. 15년 이상의 진료 경험과 연구를 통해 환자분 한 분 한 분에게 가장 도움되는 치료를 제공해드리겠습니다. 고민에 대해서 편하게 말씀해 주세요. 함께 답을 찾겠습니다.

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이 글을 쓴 사람

· 침구의학과 전문의

금맥한의원 · 서울특별시 강서구 화곡로 176-4, 2층 (5호선 화곡역 3번 출구 바로 앞)

전화 02-2696-3375 · 평일 09:00–21:00 (점심 13:00–14:00) · 토·일·공휴일 09:00–16:00

이 글은 일반적인 건강 정보를 다루며 개별 진료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 사람마다 다르므로 진찰 후 판단이 필요합니다.

고관절통증 자주 묻는 질문

Q. 침 치료와 물리치료를 같이 받을 수 있나요?

함께 받는 경우가 일반적입니다. 다만 고관절은 근육층이 두꺼워 표면 온열이 관절까지 닿지는 않으며, 주변 근육을 이완시키는 목적으로 이해하시는 편이 정확합니다. 점액낭염으로 붓고 열감이 있는 시기에는 온열을 피합니다.

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Q. 이상근증후군도 한방 치료가 되나요?

이상근은 깊이 있어 손으로 풀기 어려운 근육이라 침이 유용합니다. 다만 둔근 강화와 앉는 습관 교정이 함께 가야 재발하지 않으며, 다리 근력 저하나 발끝까지 지속되는 저림은 허리 쪽 원인 확인이 먼저입니다.

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Q. 이상근 스트레칭이 도움이 되나요?

누워서 아픈 쪽 발목을 반대쪽 무릎에 올리고 아래 허벅지를 당기는 자세가 기본입니다. 다만 통증이 아니라 당기는 느낌에서 멈추셔야 하며, 저림이 발쪽으로 내려가면 중단해야 합니다.

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Q. 고관절 관절염 치료 기간은 어느 정도인가요?

완치가 아니라 통증 관리와 기능 유지가 목표입니다. 걷는 거리·양말 신기·야간통이 실용적인 지표이며, 치료 중에도 걷는 거리가 계속 줄면 수술 상담이 필요하다는 신호입니다.

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