칼럼 2025년 10월 4일
교통사고 후 경추 염좌(Whiplash)
의료 감수 김효섭 대표원장
경추 편타 손상(Whiplash)이란
편타 손상은 주로 후방 추돌 교통사고 시 머리가 급격히 과신전(hyperextension)된 후 과굴곡(hyperflexion)되면서 경추 연부조직이 손상되는 것을 말합니다. 근육, 인대, 관절낭, 디스크, 신경근 등 다양한 구조물이 동시에 손상될 수 있으며, 충격 직후보다 24-72시간 후에 증상이 악화되는 것이 특징입니다. 한의학에서는 외상(外傷)에 의한 어혈(瘀血)과 기체(氣滯)로 진단합니다.
단계별 증상 경과
- 급성기(0-2주): 목 통증, 경직, 두통, 어지러움이 주요 증상입니다. 심한 경우 팔 저림, 시야 흐림, 이명이 동반됩니다.
- 아급성기(2-8주): 급성 증상이 점차 줄지만 목 뻣뻣함과 피로감이 지속됩니다. 근육 경련과 수면 장애가 이 시기에 두드러집니다.
- 회복기(8주-6개월): 대부분 회복되나, 약 20-40%에서 만성 경부통으로 전환될 수 있어 적극적인 치료가 필요합니다.
단계별 한방치료
각 단계에 맞는 치료 전략을 적용하여 회복을 촉진하고 만성화를 예방합니다.
- 급성기 치료: 어혈을 풀어주는 활혈거어(活血祛瘀) 침법과 한약을 적용합니다. 경추 주변 아시혈(阿是穴)에 부드럽게 자침하고, 복원활혈탕(復元活血湯)이나 혈부축어탕(血府逐瘀湯)을 처방합니다. 급성기 추나는 근막이완 위주로 가볍게 시행합니다.
- 아급성기 치료: 경추 관절의 가동성을 회복하는 관절 추나를 시작하고, 약침 치료로 잔여 염증을 줄입니다. 한약은 서근활락(舒筋活絡)하는 처방으로 전환합니다.
- 회복기 치료: 심부 경추 안정화 근육 강화 운동을 지도하고, 주 1회 추나와 침으로 유지 치료합니다.
자동차보험 적용
교통사고 후 한방치료는 자동차보험(자배법)에서 전액 보장됩니다. 침, 한약, 추나, 약침, 부항 등 모든 한방 치료가 보험 처리 가능하며, 입원 치료도 가능합니다. 사고 후 가능한 빨리 치료를 시작하는 것이 예후에 유리하므로, 증상이 가벼워 보이더라도 조기 내원을 권장합니다.