带状疱疹后神经痛——水疱已愈，疼痛却仍在

皮肤已痊愈，疼痛却依旧

带状疱疹后神经痛（PHN）是带状疱疹水疱愈合后相应皮节疼痛持续3个月以上的状态。60岁以上人群中约有20%~30%发展为PHN。表现为灼痛、刺痛及衣物轻擦即痛的异常性疼痛（allodynia）。

韩方辨证：气滞血瘀 + 余毒

• 余毒：带状疱疹病毒（VZV）的余毒残留于神经，持续刺激
• 气滞血瘀：气血运行不畅，损伤部位恢复迟缓 → 疼痛慢性化
• 气血两虚：免疫耗损，神经再生能力下降

治疗

• 活血祛瘀 + 补气：桃红四物汤合补中益气汤，祛瘀与扶正同步进行
• 蜂针：利用蜂毒（bee venom）的抗炎与镇痛作用——对PHN尤为有效
• 针灸 / 电针：在疼痛部位周围穴位施以低频电针，阻断疼痛信号
• 艾灸：促进局部血流，改善神经营养供应

预防PHN是上策

• 带状疱疹发病72小时内启动抗病毒药物是预防PHN的关键
• 50岁以上人群可考虑接种带状疱疹疫苗（Shingrix）
• 发病初期联合韩方治疗，可降低PHN的发生率