专栏 2025年5月7日
过敏性鼻炎与蓄脓症(鼻窦炎)的关联
金孝燮
院长
鼻炎已发展为蓄脓症
过敏性鼻炎迁延日久,鼻腔黏膜水肿会堵塞鼻窦的排出口(自然口),导致鼻窦内黏液潴留并发生细菌感染。黄色鼻涕、面部压迫感、额头·脸颊周围头痛、后鼻漏、嗅觉减退是其特征。
韩方诊断:风热犯肺(風熱犯肺)+ 痰热(痰熱)
- 急性鼻窦炎:黄稠脓涕、头痛、发热 → 鼻渊方(鼻淵方)·苍耳子散(蒼耳子散)
- 慢性鼻窦炎:鼻塞、后鼻漏、嗅觉减退 → 补中益气汤+清鼻(淸鼻)类药
- 过敏为本:以喷嚏·清涕为基础 → 小青龙汤+鼻渊方合方
针灸与鼻腔护理
- 迎香(迎香)·上迎香(上迎香):促进鼻窦周围血流,疏通排出口
- 印堂(印堂):缓解额窦(前额鼻窦)头痛
- 鼻腔冲洗:用生理盐水+电动冲洗器排出鼻窦内脓性分泌物
预防鼻炎→蓄脓症的进展
- 鼻炎症状一出现即早期治疗 — 慢性化将发展为蓄脓症
- 擤鼻时一侧一侧轻轻擤 — 用力擤会使分泌物倒流入鼻窦
- 不要随意频繁使用抗生素 — 耐药菌问题