Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ là gì

Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ là tình trạng đĩa đệm giữa các đốt sống cổ thoát ra phía sau hoặc sau-bên, chèn ép tủy sống hoặc rễ thần kinh. Khoảng 70% các trường hợp thoát vị đĩa đệm cổ xảy ra ở đoạn C5-6 và C6-7. Đây là hai đoạn có biên độ vận động lớn nhất trong cột sống cổ nên dễ thoái hóa và tổn thương. Đông y xếp bệnh trong phạm trù tý chứng (痺證) và đau cổ gáy (頸項痛), giải thích do khí huyết ứ trệ và kinh lạc bất thông.

Triệu chứng theo từng đoạn

• Thoát vị C5-6 (rễ C6): Tê ngón cái và ngón trỏ, yếu cơ nhị đầu (biceps), giảm phản xạ gân cơ nhị đầu.
• Thoát vị C6-7 (rễ C7): Tê ngón giữa, yếu cơ tam đầu (triceps), giảm phản xạ gân cơ tam đầu là đặc trưng.
• Bệnh lý tủy cổ: Khi thoát vị trung tâm chèn ép tủy sống có thể xuất hiện rối loạn vận động tinh tế cả hai bàn tay, dáng đi bất thường — những triệu chứng nặng cần được khảo sát chi tiết ngay lập tức.

Cách tiếp cận điều trị Đông y

Phần lớn thoát vị đĩa đệm cổ cải thiện bằng điều trị bảo tồn không phẫu thuật. Điều trị Đông y tập trung vào giảm viêm quanh thần kinh, thư giãn cơ và thúc đẩy hấp thu tự nhiên của khối thoát vị.

• Chuna cột sống cổ: Phục hồi sự thẳng hàng các đốt sống cổ và cải thiện vận động của các khớp mỏm khớp bị cứng. Vùng cổ đòi hỏi thao tác tinh tế nên do bác sĩ Đông y giàu kinh nghiệm thực hiện.
• Châm cứu: Châm các huyệt vùng cổ gáy như Kiên Tỉnh (GB21), Phong Trì (GB20), Hậu Khê (SI3) để tăng tuần hoàn tại chỗ và giảm co cơ. Phối hợp điện châm sẽ tăng hiệu quả giảm đau.
• Dược châm: Tiêm dược châm chống viêm quanh tổn thương cột sống cổ để giảm trực tiếp phù nề và viêm rễ thần kinh.
• Thuốc Đông y: Kê Cát Căn Thang (葛根湯) gia giảm với cát căn làm chủ dược, hoặc Bổ Dương Hoàn Ngũ Thang (補陽還五湯) để hỗ trợ phục hồi tổn thương thần kinh.

Quản lý hằng ngày và tiên lượng

Tránh tư thế cúi đầu kéo dài, kéo giãn cổ mỗi 30 phút. Khi ngủ, dùng gối thấp giữ được độ ưỡn tự nhiên của cột sống cổ. Kết hợp đều đặn điều trị Đông y với quản lý tư thế, phần lớn bệnh nhân sẽ cải thiện rõ rệt trong vòng 6–12 tuần.