交通事故後の頸椎捻挫（むち打ち症）

頸椎むち打ち損傷（Whiplash）とは

むち打ち損傷は、主に後方からの追突事故時に頭部が急激に過伸展（hyperextension）された後、過屈曲（hyperflexion）されることで頸椎の軟部組織が損傷することを言います。筋肉、靭帯、関節包、椎間板、神経根などさまざまな構造物が同時に損傷を受ける可能性があり、衝撃直後よりも24〜72時間後に症状が悪化するのが特徴です。韓医学では外傷による瘀血（おけつ）と気滞（きたい）と診断します。

段階別の症状経過

• 急性期（0〜2週）：主症状は首の痛み、こわばり、頭痛、めまいです。ひどい場合は腕のしびれ、視野のかすみ、耳鳴りを伴います。
• 亜急性期（2〜8週）：急性症状は徐々に減少しますが、首のこわばりと疲労感が続きます。筋肉の痙攣や睡眠障害がこの時期に目立ちます。
• 回復期（8週〜6か月）：大部分は回復しますが、約20〜40％で慢性頸部痛へ移行する可能性があるため、積極的な治療が必要です。

段階別韓方治療

各段階に合わせた治療戦略を適用し、回復を促進し慢性化を予防します。

• 急性期治療：瘀血を解く活血祛瘀（かっけつきょお）の鍼法と韓方薬を適用します。頸椎周囲の阿是穴（あぜけつ、阿是穴）に優しく刺鍼し、復元活血湯（ふくげんかっけつとう）や血府逐瘀湯（けっぷちくおとう）を処方します。急性期の推拿は筋膜リリース中心に軽めに行います。
• 亜急性期治療：頸椎関節の可動性を回復させる関節推拿を開始し、薬鍼治療で残存炎症を軽減します。韓方薬は舒筋活絡（じょきんかつらく）の処方に切り替えます。
• 回復期治療：深部頸椎安定化筋の強化運動を指導し、週1回の推拿と鍼で維持治療を行います。

自動車保険の適用

交通事故後の韓方治療は自動車保険（自賠法）で全額補償されます。鍼、韓方薬、推拿、薬鍼、カッピング（吸玉）などすべての韓方治療が保険処理可能で、入院治療も可能です。事故後できるだけ早く治療を始めるほうが予後に有利なので、症状が軽く見えても早期受診をお勧めします。