前立腺肥大症と排尿障害 — 韓方で尿の勢いを取り戻す

前立腺肥大症の症状

50代以上の男性の半数以上が経験する前立腺肥大症（BPH）は、尿の勢いが弱くなり、排尿後も残尿感が残り、夜間に2～3回以上トイレに行く夜間頻尿が代表的な症状です。排尿開始までに時間がかかる（遷延性排尿）、尿が途切れて再び出る（断続性排尿）、排尿後に下着に尿が付着するなどの症状もよく見られます。生活の質を大きく低下させ、放置すると急性尿閉（尿が全く出ない緊急事態）に至ることがあります。

腎陽虚と膀胱の気化障害

韓医学では排尿は膀胱の気化作用によって行われ、この気化の原動力は腎陽から来ます。加齢とともに腎陽が次第に衰えると、膀胱が尿を押し出す力が不足し、前立腺周囲の血流が停滞して組織が肥大します。腎陽虚が前立腺肥大症の核心病理です。

八味地黄丸

八味地黄丸（金匱腎気丸）は腎陽を補う代表処方です。熟地黄・山茱萸・山薬・沢瀉・茯苓・牡丹皮で腎陰の基盤を作り、附子・肉桂で命門火を点火し膀胱の気化力を回復させます。

• 夜間頻尿が主な場合：縮泉丸（烏薬・益智仁）を合方
• 残尿感が強い場合：車前子・猪苓を加えて利水通淋
• 尿の勢いが非常に弱い場合：黄耆・升麻を加えて益気升提

鍼治療 — 関元・中極

関元と中極は下腹部に位置する経穴で、膀胱と前立腺に直接影響を与えます。関元は元気の関門として腎陽を高め、中極は膀胱の募穴として排尿機能を直接調節します。ここに三陰交・陰陵泉を加えると下焦の水湿代謝が円滑になります。2～3ヶ月間継続的な治療で夜間頻尿の回数と残尿感が改善します。