건초염(드퀘르벵병) — 엄지 쪽 손목 통증

엄지를 움직일 때마다 손목이 아프다면

드퀘르벵병(De Quervain's tenosynovitis)은 손목 엄지 쪽(요골 경상돌기 부위)을 지나는 두 힘줄 — 장무지외전근(APL, Abductor Pollicis Longus)과 단무지신근(EPB, Extensor Pollicis Brevis) — 의 건초에 염증이 생기는 질환입니다. 엄지를 벌리거나 손목을 소지 쪽으로 기울일 때 날카로운 통증이 발생합니다.

원인과 호발군

엄지를 반복적으로 사용하는 동작이 주된 원인입니다. 스마트폰 사용, 아기 안기, 빨래 짜기 등이 대표적입니다.

• 산모: 출산 후 호르몬 변화와 아기 안기 자세가 겹쳐 매우 흔하게 발생합니다.
• 스마트폰 과사용: 한 손으로 폰을 쥐고 엄지로 스크롤하는 동작이 원인이 됩니다.
• Finkelstein 검사: 엄지를 주먹 안에 넣고 손목을 소지 방향으로 기울이면 요골 경상돌기 부위에 심한 통증이 재현됩니다.

한방 치료

침 치료로 건초 주변의 혈행을 촉진하고 염증을 완화합니다. 약침을 제1 구획(first dorsal compartment) 건초에 주입하여 부종을 직접 감소시키며, 엄지 고정 부목(thumb spica splint)으로 건초의 마찰을 줄입니다.

• 침: 양계혈(陽谿穴)·합곡혈(合谷穴) 등을 자극하여 엄지 측 경락 소통
• 약침: 건초 내 직접 주입으로 빠른 항염 효과
• 엄지 고정 부목: 엄지의 과도한 움직임을 제한하여 건초 자극 최소화
• 테이핑: 스포츠 테이프로 엄지와 손목의 과도한 움직임을 부분 제한

일상에서의 관리

스마트폰 사용 시 한 손이 아닌 양손으로 잡고, 검지로 스크롤하도록 습관을 바꿉니다. 아기를 안을 때는 손목 대신 전완 전체로 체중을 받치는 자세를 취합니다. 건초염은 원인 동작을 교정하지 않으면 치료 후에도 쉽게 재발하므로, 생활 습관 변화가 치료만큼 중요합니다.