칼럼 2026년 3월 17일
자동차보험 한방치료 — 보장 범위와 절차
의료 감수 김효섭 대표원장
자동차보험과 한방치료 보장
자동차손해배상보장법(자배법)에 따라, 교통사고로 인한 부상에 대해 한의원의 입원 및 외래 치료 비용이 전액 보장됩니다. 침, 한약, 추나, 약침, 물리치료, 부항, 뜸 등 한방 치료 전 항목이 보장 범위에 포함됩니다. 환자 본인 부담금은 없으며, 한의원에서 보험사에 직접 청구합니다.
치료 절차 안내
- 1단계 — 보험사 접수: 사고 후 가해자(또는 본인) 보험사에 사고 접수 → 접수번호 발급
- 2단계 — 한의원 방문: 접수번호와 교통사고 사실확인원을 지참하고 한의원 내원
- 3단계 — 초진 및 치료: 한의사 진찰 후 치료 계획 수립, 즉시 치료 시작
- 4단계 — 보험 청구: 한의원에서 보험사에 진료비 직접 청구 (환자 부담 없음)
- 5단계 — 치료 종결: 호전 후 치료 종결, 후유장해 진단서 발급 (필요 시)
진단서와 영수증
치료 기간 중 보험사에서 진단서를 요청할 수 있습니다. 한의원에서 발급하는 한방 진단서는 법적 효력이 있으며, 상해등급 판정의 근거가 됩니다. 치료 종결 후에는 치료비 영수증과 진료 기록부 사본을 발급받아 보관하시기 바랍니다.
합의 전 유의사항
보험사에서 조기 합의를 요청하는 경우가 있습니다. 그러나 치료가 완전히 종결되기 전에 합의하면, 이후 발생하는 추가 치료비를 청구할 수 없습니다. 특히 교통사고 후유증은 수 주~수 개월 뒤에 증상이 나타나거나 악화되는 경우가 있으므로, 충분한 치료 후 합의를 권합니다.
아래 사항도 꼭 확인하세요:
- 한의원과 양방 병원 동시 치료 가능 (중복 시술은 불가)
- 과실 비율과 무관하게 치료비는 보장 (100% 본인 과실 제외)
- 사고 후 14일 이내 치료 시작 권장 (인과관계 입증 용이)
- 입원 치료도 전액 보장 — 중증 환자는 적극 활용