칼럼 2025년 7월 20일
부종·붓기 체질 — 아침마다 얼굴이 붓는 이유와 한방 치료
의료 감수 김효섭 대표원장
매일 아침 붓는 얼굴 — 단순 피로일까
아침에 일어나면 얼굴이 퉁퉁 부어 있고, 오후가 되면 다리가 무겁고 양말 자국이 깊게 남는 분들이 있습니다. 일시적인 부종은 염분 과다 섭취나 수면 부족으로도 생기지만, 만성적으로 반복되는 부종은 수분 대사 이상을 의미합니다. 신장·심장·갑상선 질환을 먼저 배제한 뒤, 특별한 기질적 원인 없이 붓는 경우를 특발성 부종(idiopathic edema)이라 합니다.
비허습증(脾虛濕蒸)과 수분 대사
한의학에서 수분 대사는 세 장부가 관장합니다. 폐(肺)가 물을 아래로 내리고(통조수도), 비(脾)가 물을 위로 올려 전신에 분포시키며(운화수습), 신(腎)이 불필요한 수분을 소변으로 배출합니다(기화). 이 중 비위(脾胃)의 운화 기능이 약해지면 수습(水濕)이 제자리를 찾지 못하고 피부 아래·조직 사이에 정체됩니다. 이것이 비허습증(脾虛濕蒸) 부종입니다.
오령산(五苓散)과 방기황기탕
- 오령산(五苓散): 택사·저령·복령·백출·계지로 구성된 이수(利水) 대표 처방입니다. 방광의 기화를 도와 소변을 통해 정체된 수분을 배출합니다. 소변량이 적고 갈증이 있는 부종에 효과적입니다.
- 방기황기탕: 비기허로 수습이 정체된 부종에 사용합니다. 황기로 기력을 보하면서 방기로 수습을 강력히 배출합니다. 하지 부종이 심하고 피로감이 동반된 분에게 적합합니다.
림프 순환 개선
부종 개선에는 림프 순환이 핵심입니다. 침 치료에서 수분(水分)·음릉천·삼음교 등의 혈자리를 자극하면 림프 흐름이 촉진됩니다. 자가 관리로는 아침에 냉온 교대 세안, 얼굴 괄사(gua sha) 마사지, 다리 올리고 자기를 실천하세요. 염분 섭취를 줄이고(하루 5g 이하), 칼륨이 풍부한 바나나·고구마·시금치를 섭취하면 체내 나트륨 배출에 도움이 됩니다.