칼럼 2025년 9월 26일
탈모와 두피 건강 — 성별·유형별 한방 두피 관리
의료 감수 김효섭 대표원장
탈모의 유형과 두피 건강
탈모는 크게 안드로겐성 탈모(AGA), 원형 탈모, 휴지기 탈모, 견인성 탈모로 나뉩니다. 남성은 AGA가 대부분이고, 여성은 AGA 외에도 산후 탈모·갱년기 탈모·다이어트 후 탈모 등 다양한 원인이 있습니다. 모든 탈모의 공통 기반은 두피 혈류 저하와 모낭 영양 부족입니다.
한의학적 탈모 분류
- 혈허형(血虛型): 모발이 가늘고 건조하며 전체적으로 숱이 줄어듭니다. 얼굴색이 창백하고 현기증이 동반됩니다. 여성에게 많으며, 사물탕(四物湯) 가감이 기본입니다.
- 신허형(腎虛型): 모발이 가늘어지면서 흰머리가 동반됩니다. 허리·무릎이 시리고 야간뇨가 있습니다. 좌귀음·우귀음 등 보신제가 필요합니다.
- 습열형(濕熱型): 두피가 기름지고 비듬이 많으며 가려움이 있습니다. 용담사간탕이나 이진탕 가감으로 습열을 제거합니다.
- 기체혈어형(氣滯血瘀型): 특정 부위에 집중적으로 탈모가 진행됩니다. 원형 탈모가 이에 해당하며, 통규활혈탕 가감을 사용합니다.
하수오·측백엽 두피 약침
하수오(何首烏)는 간신(肝腎)을 보하여 모발의 근본을 강화하는 대표 약재이고, 측백엽(側柏葉)은 두피의 열과 풍을 식혀 탈모를 억제합니다. 이 약재들의 추출액을 두피에 직접 약침으로 주입하면 모낭에 영양을 공급하고 성장인자 분비를 촉진합니다. 주 1~2회, 12~20회를 기본으로 합니다.
성별·유형별 관리 포인트
남성 AGA는 DHT 억제가 핵심이므로 보신제와 함께 녹차 추출물·톱야자 등 천연 5-알파 환원효소 억제 성분을 고려합니다. 여성 탈모는 철분·페리틴 수치를 반드시 확인하고, 빈혈 교정이 선행되어야 합니다. 원형 탈모는 자가면역 기전이 관여하므로 면역 조절을 위한 한약 치료(보기건비+소풍)와 국소 침 치료를 집중적으로 시행합니다.